Desgarro de menisco

Opciones de tratamiento del desgarro de menisco

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Los desgarros de menisco pueden producirse repentinamente durante un juego, o por simples actividades cotidianas como girarse para guardar los platos o torcerse cuando alguien le llama por su nombre. Los daños en el menisco, que amortigua la articulación de la rodilla, también pueden deberse a años de desgaste. Los especialistas en rodilla de Duke evalúan la gravedad de la lesión, su localización y el estado de salud de la articulación antes de recomendar la cirugía de menisco u otro tratamiento.

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Cuándo buscar tratamiento

El menisco es el tejido que amortigua y protege la articulación de la rodilla y los cartílagos y huesos circundantes de las tensiones que se producen al caminar, correr, agacharse y escalar. Los giros bruscos a partir de paradas o pivotes repentinos, comunes en fútbol americano, hockey, fútbol, lacrosse, tenis y golf, o las flexiones profundas de rodilla pueden provocar el desgarro del menisco. A veces, los desgarros de menisco se producen al mismo tiempo que las lesiones de ligamentos de la rodilla, como los desgarros del LCA, debido a las fuerzas violentas que intervienen. Los desgarros de menisco también pueden producirse con el tiempo debido a la degeneración del menisco.

Cuándo programar una cita
Cuando la hinchazón, el dolor al caminar, el bloqueo o agarrotamiento de la rodilla, la inestabilidad de la rodilla y la limitación de la amplitud de movimiento afectan su capacidad de trasladarse, es hora de consultar a un especialista en rodilla.

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¿Necesita cirugía de menisco?

Evaluación exhaustiva
La decisión sobre el tratamiento adecuado para el desgarro de menisco depende de la gravedad de la lesión, la ubicación del desgarro de menisco y el estado de salud de la articulación de la rodilla. Los especialistas en rodilla de Duke realizan un examen físico completo y estudios de imágenes para determinar si necesita una cirugía de menisco.

  • Se lleva a cabo un examen físico para evaluar la sensibilidad a lo largo de la articulación de la rodilla y para determinar si hay chasquido o clic de la rodilla con el movimiento de rotación.
  • Las radiografías permiten comprobar la presencia de huesos rotos y de artritis.
  • Con una resonancia magnética, se evalúan los tejidos blandos (músculos, cartílagos, ligamentos y tendones) de la rodilla. Una resonancia magnética ayuda a los especialistas en rodilla a evaluar la parte específica del cartílago que está dañada.

Lesiones por desgaste 
Las personas mayores, cuyos desgarros de menisco se deben a la edad y al desgaste, pueden beneficiarse de la terapia física y el ejercicio guiado, de algún medicamento no esteroideo para el dolor y de otros tipos de tratamiento no quirúrgico.

Retomar las actividades deportivas
Los deportistas que deseen recuperar su nivel normal de actividad pueden beneficiarse con la cirugía de rodilla artroscópica mínimamente invasiva, en la que los cirujanos ortopédicos reparan o extirpan el menisco dañado, y con la terapia física. La misma cirugía de menisco y rehabilitación que ayuda a los deportistas escolares y profesionales también beneficiará a los guerreros de fin de semana que quieren seguir siendo competitivos en sus ligas locales de tenis, fútbol o golf.

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Cirugía de menisco

Durante la cirugía de menisco, se introduce en la rodilla un pequeño instrumento llamado artroscopio, que tiene una cámara en la punta. Los cirujanos ortopédicos de rodilla utilizan la cirugía de rodilla artroscópica para localizar el desgarro de menisco y reparar o eliminar el daño, según la ubicación y el patrón del desgarro, y el estado del menisco.

Meniscectomía parcial

Si el menisco no es reparable, es posible que el cirujano tenga que recortar y esculpir los bordes desgarrados, con el objetivo de preservar la mayor parte posible del cartílago del menisco.

Reparación de menisco

Esto puede recomendarse en función del tipo de desgarro de menisco. En este procedimiento, el desgarro de menisco se vuelve a coser mediante artroscopia para colocar pequeños puntos de sutura. Un desgarro de raíz de menisco requiere que el menisco se repare para volver a unirlo al hueso de la parte inferior de la pierna (tibia). Esto también se realiza mediante artroscopia.

Trasplante de menisco

Este procedimiento puede ser una opción si todo el menisco está desgarrado y es necesario extirparlo. Se lo pueden recomendar si usted es joven, presenta una alineación normal y no tiene artritis en la rodilla. El menisco trasplantado, que se dona de un cadáver, se fija al hueso nativo mediante tapones y se sutura a la cápsula articular.

Opciones no quirúrgicas

Terapia física

Los ejercicios específicos para la rodilla fortalecen los músculos que rodean y estabilizan la articulación de la rodilla. La terapia física le ayudará a preparar la rodilla para la cirugía y a reincorporarse más rápidamente a sus actividades normales después de la cirugía. Rara vez elimina la necesidad de cirugía de menisco en una persona más joven o en alguien que no tenga artritis. Un terapeuta calificado puede recomendar un programa de ejercicios adecuado al tipo de desgarro y a las molestias.

Medicamentos

El paracetamol y los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, se utilizan para tratar el dolor y la hinchazón asociados a los desgarros de menisco.

Inyecciones de cortisona en el consultorio

Las inyecciones de cortisona pueden disminuir temporalmente el dolor asociado a un desgarro, pero no pueden curar un desgarro de menisco. Estas inyecciones se utilizan principalmente cuando la rodilla está inflamada e hinchada, y hay artritis asociada al desgarro de menisco.

El mejor hospital ortopédico en North Carolina

El lugar donde recibe atención es importante. En el hospital de la Universidad de Duke, nos enorgullecemos de nuestro equipo y de la excepcional atención que brindan. Ellos son la razón por la que nuestro programa de ortopedia se encuentra entre los mejores a nivel nacional, y es el programa mejor clasificado en North Carolina, según el informe U.S. News & World Report de 2024-2025.

Esta página se sometió a una revisión médica el 10/28/2021 a cargo de