Hipospadias

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Los urólogos pediátricos de Duke Children's tratan todos los tipos de hipospadias, incluyendo hipospadias complejas. Ofrecemos el más alto nivel de atención, logramos excelentes resultados y brindamos a su hijo el mejor comienzo posible para ayudarle a sentirse seguro y saludable.

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Atención del hipospadias según las necesidades del niño

¿Qué es hipospadias?
El hipospadias es un defecto de nacimiento del pene, en el que la abertura de la uretra -- el conducto por el que fluye la orina -- se localiza en la parte inferior del pene, en lugar de en la punta. Por lo general, afecta la apariencia del prepucio y la dirección del chorro de orina; también puede causar que el pene se curve hacia abajo (cordee). En hipospadias grave, el pene puede ser pequeño (micropene) y puede ser difícil determinar si el niño tiene genitales masculinos o femeninos.

Goals of Care
Al tratar hipospadias, nuestro equipo tiene tres objetivos principales:

  • Su hijo puede ponerse de pie para orinar.
  • Un pene recto con una abertura en la punta o cerca de ella para permitir la función sexual normal y la fertilidad en la adultez.
  • Una buena apariencia estética para que el infante tenga buena autoestima y mejor calidad de vida.

La cirugía no siempre es necesaria
El hipospadias leve no requiere necesariamente cirugía. Esto puede ser el caso si la función urinaria y sexual normal no se ve afectada y la diferencia en la apariencia es mínima. En algunos casos, los padres esperan hasta que el niño sea mayor para realizar la cirugía. La espera no influye en las tasas de éxito de la cirugía.

Si se necesita cirugía de hipospadias
Cuando la cirugía es necesaria, generalmente se realiza entre los seis y los 18 meses de edad, cuando la anestesia es segura y el pene ha completado su fase inicial de crecimiento. Nuestros urólogos pediátricos tienen experiencia avanzada en el tratamiento de hipospadias, por lo que explicamos todas las opciones y ofrecemos orientación para ayudarle a decidir qué es lo más adecuado para su hijo.

Nuestras ubicaciones

Duke Health ofrece ubicaciones en todo el Triángulo. Encuentre una cerca de usted.

Tratamientos

Cirugía

La cirugía de hipospadias repara la uretra y relocaliza la abertura en la punta del pene. El procedimiento real variará según la ubicación de la abertura urinaria en el pene y lo que se deba reparar. Si hay curvatura del pene, se corregirá al mismo tiempo. Su especialista en urología pediátrica le explicará el procedimiento y qué esperar durante la recuperación. La mayoría de las cirugías de hipospadias se realizan como procedimientos ambulatorios, sin necesidad de pasar la noche en el hospital. En casos severos, se pueden programar dos cirugías con un intervalo de seis meses para obtener los mejores resultados. A menudo, se deja un pequeño tubo (catéter) en su lugar durante unos días después de la cirugía para permitir una adecuada cicatrización. Este tubo simplemente drenará en un pañal y se puede retirar en clínica. 

Tratamiento para Micropenis

En algunos casos con penes muy pequeños, se pueden recomendar inyecciones de testosterona durante varios meses antes de cirugía para estimular el crecimiento del pene. Esto puede permitir a nuestros cirujanos lograr mejores resultados tras cirugía.

Manejo del dolor tras cirugía

Sabemos lo difícil que es cuando hay un niño con dolor, por eso tomamos muy en serio el control del dolor. Realizamos un bloqueo nervioso durante la cirugía para minimizar el dolor tanto durante como después de la cirugía. Después de la cirugía, su hijo regresará a casa con un régimen de medicamentos para minimizar el dolor y hacer que se sienta lo más cómodo posible durante el proceso de curación. El equipo de atención quirúrgica proporcionará instrucciones detalladas sobre cómo administrar medicamentos para el dolor a su hijo.

Cirugía para jóvenes adultos

Nuestros urólogos y el equipo de atención de género ofrecen un tratamiento integral, asesoramiento y apoyo emocional a jóvenes adultos que están preocupados por la apariencia, el flujo urinario, la fertilidad o la función sexual. También ayudamos a jóvenes adultos que tuvieron cirugía en la infancia y no están satisfechos con los resultados. 

Reconstrucción compleja

Nuestros urólogos pediátricos se especializan en reparar hipospadias graves que pueden requerir múltiples cirugías, ya sea para corregir un procedimiento anterior fallido o porque el niño presenta una anatomía muy compleja. Desarrollamos un plan de tratamiento quirúrgico para satisfacer las necesidades de su hijo y le ofrecemos apoyo durante todo el proceso. Las tasas de complicaciones de este tipo de reparación compleja pueden llegar a ser tan altas como el 50% al 80% en algunos centros, pero nuestras tasas de complicaciones son inferiores al 10% incluso para las cirugías más difíciles.  

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Cita de paciente nuevo
O bien,

Elección de un centro para la cirugía de hipospadias

Realizar la cirugía correctamente la primera vez evita la necesidad de múltiples procedimientos correctivos. Por eso es tan importante trabajar con urólogos pediátricos que tengan experiencia en el tratamiento del hipospadias.

Baja tasa de complicaciones
Nuestros urólogos pediátricos tratan una gran cantidad de hipospadias graves en un centro de nuestro tamaño y mantienen una tasa de complicaciones muy baja.  

Cirujanos experimentados
Nuestros cirujanos y anestesiólogos pediátricos experimentados hacen que la cirugía sea lo más segura y cómoda posible para su hijo. Duke Children's ha sido certificado como Centro de Cirugía Infantil Verificado de Nivel I por el Colegio Americano de Cirujanos. Esta designación reconoce nuestro compromiso de proporcionar la atención quirúrgica más segura y de la más alta calidad a nuestros pacientes jóvenes.

Equipo de atención de género
Si el sexo de su hijo no está claro o es ambiguo, el equipo de atención de su hijo incluirá un urólogo pediátrico y especialistas en género para garantizar que su hijo reciba una atención integral, que incluya apoyo psicológico para los niños y los padres. Nuestro equipo de atención de género incluye endocrinólogos pediátricos, trabajadores sociales y asesores en salud conductual. Trabajamos en colaboración con otros especialistas en fertilidad, cuidado de la voz y otras áreas para apoyar la salud y el desarrollo general de su hijo.

Cirugías correctivas exitosas
Nuestros urólogos pediátricos atienden a niños de todas las edades, desde bebés hasta niños mayores. Reparamos cirugías que no tuvieron éxito y que se completaron en otros lugares y trabajamos con adultos jóvenes que deciden que desean una cirugía correctiva.

Plan de atención personalizado
Independientemente de la edad de su hijo, diseñamos un plan de atención personalizado que incluye apoyo emocional y asistencia por parte de nuestro equipo especializado.

Especialistas en vida infantil
La cirugía puede asustar a los niños. Nuestros especialistas en vida infantil pueden ayudar a explicar la cirugía, para que su hijo sepa qué esperar, y ayudar a su hijo a sentirse mejor a través del juego, el aprendizaje, actividades divertidas y el aliento. 

Clasificado sistemáticamente entre los mejores hospitales infantiles del país

Duke Children's Hospital & Health Center se enorgullece de estar entre los primeros puestos a nivel nacional en 9 especialidades pediátricas.

Esta página se sometió a una revisión médica el 04/02/2024 a cargo de